一般社団法人日本ポール・スポーツ協会
第四回 全日本ポール・スポーツ選手権大会 予選申込みフォーム

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第四回 全日本ポール・スポーツ選手権大会 コーチ申込みフォーム


一般社団法人 日本ポール・スポーツ協会
Japan Pole Sports Association (JPSA)


第四回 全日本ポール・スポーツ選手権大会 公式コーチに申込みされる方は、以下のコーチ申込みフォームよりお申込み下さい。

<エントリー資格>
・日本国内に在住(90日以上)もしくは日本国籍を持ち、一般社団法人日本ポール・スポーツ協会会員。
・IPSFの定めるコーチ資格2016/2017年版を所持している者
(2015/2016年版で下記を所持している場合、IPSFの提供する更新トレーニングを受講する必要があります。)
<IPSFの定めるコーチ資格は下記の4種類のうち1つを所持していること>
Level1 - IPSF CODE OF POINTS TRAINING
Level1 - ANATOMY, PHYSIOLOGY & BIOMECHANICS
Level2 - YOUTH POLE SPORTS COACH
Level2 - JUDGES TRAINING
太文字 * 印の項目は入力必須項目になります。


■申込者
※コーチにエントリーされる方はこちらにご入力下さい。
※jpsc2017@japanpolesports.org からのメール及び添付ファイルが受信可能なアドレスをご入力下さい。

* JPSA個人会員の確認  会員登録済み (会員番号)
 JPSA個人会員に申し込む
JPSA個人会員のお申し込みは次の全ての様式に同意してください。  [様式]JPSA入会及び更新手続きの案内PDF形式
 [様式]JPSA登録規程PDF形式
 [様式]JPSA競技者規定PDF形式
* 姓|名(全角漢字)
* フリガナ(全角カタカナ)
* 性別(男/女)  男性      女性
* 生年月日  年    月    日  
* 年齢  歳
* 所属スタジオ
及び団体

※無所属の場合は「無所属」と明記
* 郵便番号 例 123-4567 / 1234567 〒検索 ※郵便番号を入力すると、ご住所が自動入力されます。
* 住所
* 電話番号/携帯番号
* E-mailアドレス
jpsc2017@japanpolesports.org からのメール及び添付ファイルが受信可能なアドレスをご入力下さい。
* IPSF認定資格 下記のいずれかの資格を選択し、その資格習得日を入力てください。

 Level1 - IPSF CODE OF POINTS TRAINING  資格習得日  Level1 - ANATOMY, PHYSIOLOGY & BIOMECHANICS  資格習得日  Level2 - YOUTH POLE SPORTS COACH  資格習得日  Level2 - JUDGES TRAINING  資格習得日
* 担当選手/カテゴリ 複数名を担当する場合は、改行して入力してください

■同意欄
第四回 全日本ポール・スポーツ選手権大会 コーチ申込みされる方は、次の第四回全日本ポール・スポーツ選手権大会2017の大会規約「National Championships Rules and Regulation」を確認頂き以下チェックボックスにチェックし同意下さい。

大会規約に同意します。

※同時にJPSA個人会員に申し込まれる方は、後日JPSA個人会員のお申込みについてご連絡差し上げます。